Terveyspalvelut ovat romahtaneet – tulevalla hallituksella suuri työ korjata edeltäjänsä laiminlyönnit
Otsikon viestiä on toistettu viime vuosina kyllästymiseen asti, mutta on hyvä kerrata mihin tilaan Marin-keskusta -hallitus
sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistamisen jätti. Jotta osaamme asettaa ”kellomme” uuden hallituksen aloittaessa oikeaan lähtöpisteeseen
seurataksemme sitten uuden hallituksen aikaansaannoksia tulevina kuukausina ja vuosina.
Jos terveyskeskukseen oli esim. vuonna 2018 haastavaa saada kiireettömiä aikoja varattua pääkaupunkiseudulla, keväällä 2023 se on melkein mahdotonta.
Vielä 2018 kuitenkin esim. Espoossa hammashoidon ajanvaraus toimi verkossa, potilas näki milloin hän saattoi varata ajan joko hammashygienistille tai hammaslääkärille, ja varata itselleen sopivan ajan verkosta. Vuonna 2023 on tältä osin siirrytty ajassa vuosia taaksepäin, nettiajassa kivikauteen: nettiajanvaraus on poistettu käytöstä, koska aikoja ei yksinkertaisesti ole tarjota muuta kuin viikon päähän varaamisajasta, ja käytännössä kaikki ajat ovat aina varattuja. Pitemmälle kuin viikoksi varauksia ei kuulemma voi tehdä.
Syyksi ainakin Espoo ilmoittaa lääkäripulan. Kuvaavaa on, että mitään selitystä Espoon terveydenhuollosta vastaavat eivät etukäteen ole antaneet, vaan teoriassa ajanvaraus netissä ”toimii”, mutta käytännössä aikoja ei ole tarjolla. Kymmenet tuhannet ihmiset siis turhaan naputtelevat tietokoneitaan ja ihmettelevät, kun koskaan mitään aikoja ei ole vapaana. Vasta erikseen kysyessä asian oikea laita selviää, sekin takeltelevin selityksin.
Yleislääkäri-erikoislääkäri-erikoissairaanhoito -ketju toimii yhtä huonosti. Potilaan tulee olla kuoleman kielissä ennen kuin apua voi odottaa. Juhlapuheet ennakoivasta terveydenhoidosta jälkikäteisen sairaanhoidon sijaan on nyt pantu hyllylle. Ennakointiin kuulemma ei ole varaa. Hoidetaan vain akuutteja tapauksia, se minkä ehditään.
Kärsijöinä ovat kuntalaiset – kansalaiset, joka haluaisivat edistää ennakoivasti terveyttään hoidattamalla vaivansa vielä kun ne eivät ole eskaloituneet vakaviksi. Mutta Suomen terveydenhoitojärjestelmä ainakaan isoissa etelän kunnissa ei anna tähän juuri mahdollisuuksia.
Ainoa keino saada nopeasti terveyspalveluja on käyttää vasemmiston erityisin inhon kohteena olevia yksityisen sektorin palveluja. Tämä on kallista eikä kaikille lainkaan mahdollista. Se siitä vasemmiston tasa-arvo -politiikasta.
Terveydenhoidossa vasemmisto-keskusta on halunnut sulkea silmät tasa-arvolta. Rahaa Marinin hallitus kyllä syyti huonosti talouttaan hoitaviin maakunnan kuntiin, mutta etelän isot kaupungit, joissa suurin osa väestöstä asuu, jätettiin maksumiehen ja naisen rooleihin.
Tuoreimmassa Länsiväylässä 19.4.2023 on kirjoitus, yksi tapauskertomus kymmenistä tuhansista, joka osaltaan kertoo Marinin hallituksen soteuudistuksen perinnöstä.
Keskustan juhli 2018 päästessään mälläämään miljardeilla itselleen mieluisan maakunta-hallintohimmelin. Kiimaa vaalitappiosta huolimatta tuolloin riitti. Terveydenhuollon käytännön palveluihin ei kuitenkaan rahaa riittänyt, siis lääkäreiden ja hoitajin palkkaamiseen, terveyskeskusten kehittämiseen.
Miljardeilla saatiin aikaan uusi alueellinen hallintoporras, jossa istuu kallispalkkaisia virkamiehiä, ja palkkaharmonisoinnilla suuria palkankorotuksia saaneita. Keskusta on nyt vaalien jälkeen kertonut ”kuuntelevansa kansan ääntä” ja jäävänsä oppositioon. Voiko olla tekopyhempää ja riettaampaa puhetta?
Keskusta selittää, että ”ensin tarvitaan uusi hallinto jotta palvelut voidaan uudestaan organisoida”. Keskustan filosofialla siis, kun talo on tulessa, välittömien pelastustoimien sijaan panostetaan lähialueen tiestön rakentamiseen, jotta paloautot 5 vuoden kulutta pääsevät paremmin paikalle. Tämä on kepun logiikkaa.
Tulevan uuden hallituksen on ensi sijassa selvitettävä, kuinka laaja remontti – ei ainoastaan korjaussarja – tarvitaan, jotta edes perusterveydenhoito lyhyellä aikavälillä voidaan turvata. Totta kai SDP ja keskusta kilvan pyrkivät perustuslakiin ja muuhun lainsäädäntöön vedoten torppaamaan uudistussuunnitelmat, kuten SDP Kiurun johdolla Sipilän hallituksen aikaan teki.
Koko hommaa ei voitane laittaa uusiksi, mutta pelkkää korjaussarja ei riitä.
Muistanette vielä SDP:n ja muun vasemmiston Sipilän hallituksen aikaan kehittämän uuden kirosanan. Se oli ”valinnanvapaus”. Kokoomusta syytetiin siitä, että se koettaa edistää terveyspalvelujen parempaa resurssointia ja saatavuutta kansalaisille kehittämällä rinnakkain julkisen ja yksityisen sektorin palveluja, ja potilaan vapautta valita omaan tilanteeseensa sopiva palvelun tarjoaja. Voi kuinka tuota valinnanvapautta nyt kaivattaisiin, kun Marinin hallitus vei viimeisetkin Kela-korvaus-siemenperunat ja kurjisti entisestään kansalaisten mahdollisuutta kattaa terveyskulujaan. ”Mene julkiselle”, sanoo vasemmisto. Joopa – ehkä ensi vuodeksi voisi saada ajan, jalka tosin taitaa mennä kuolioon sinä aikana, mutta onhan meillä maakuntahallinto.
Tästä pisteestä siis lähdetään – ajastetaan kellot – ”nyt” kun uusi hallitus ryhmittyy ensimmäiseen istuntoonsa.
Toivottavasti mahdollisimman pian, töitä on paljon. Rohkeutta – älkää jääkö näpertelemään, vaan ottakaa jo valmiiksi isot työkalut käyttöön.
Onneksi hautauspalvelut eivät ole kuulu julkiseen palveluun.
Ilmoita asiaton viesti
Kirkkomultiin tai krematoriouuniin taitaa kyllä päästä ilman varoja, jopa ilman omaisia, ja ilman kirkkoon kuulumistakaan. Joten tätä palvelua Marin-kepu ei onnistunut pilaamaan. Leipäpappi heittää hiekat ja juo kahvit muovimukista, jos ehtii.
Ilmoita asiaton viesti
Joo, se taitaakin olla ns ”subjektiivinen oikeus”.
Ilmoita asiaton viesti
Terveydenhuoltomme on tuhottu. Sen tuhosivat demarit Krista ja Sanna toteuttamalla oman näköisensä soteuudistuksen. Paljon johtajia, isot palkat, ja siinä on soteuudistus. Sitä ei ole minkäänlaista mahdollisuutta saada kuntoon. Laki ja oikeuslaitos estävät. Isopalkkaisesta hallintohimmelistä ei pääse eroon. Ongelimia ovat lisäksi raha-, hoitaja- ja lääkäripula ja kalliit, räätälöidyt it-järjestelmät. Seuraavan hallituksen sijassa en koskisi terveydenhuoltopakettiin edes tikulla. Jos koskevat, niin syy epäonnistumisista siirtyy näille.
Ilmoita asiaton viesti
50 vuoden kuluttua lapset saavat historiankirjoista lukea miten vuosina 1975 – 2020 Suomessa vallitsi ns. hyvinvoinnin aika.
Sitten tulivat vitsaukset: ilmastonmuutostaistelu, haittamaahanmuutto, pandemia (espanjan taudin uusi versio), sota ja selitetään hyvinvoinnin häviäminen ulkoisilla syillä vaikka syy on ihan itsemme.
Vastaavia hyvinvoinnin kausia on ollut ennenkin, mm. keskiajalla seurakunnat rakensivat kivikirkkoja omin varoin ja talkoilla (joissa osuus määritettiin manttaalijakoon perustuen) ja täyttivät ne rikkauksilla. Sitten kaikki muuttui moneksi sadaksi vuodeksi.
Ihan viimeksi Uruguayssa nautittiin hyvinvoinnin kausi joka loppui samaan tapaan kuin Suomessakin tulee loppumaan ja nykyään siellä eläkeläiset kaivelevat roskiksia josko löytyisi jotain syötävää.
Suuressa osassa maailmaa, varsinkaan ei persläpimaissa ole minkäänlaista julkista terveydenhoitoa ja siihen suuntaan täälläkin nyt mennään.
Ilmoita asiaton viesti
Itseasiassa sotku alkoi jo Sipilän ja Orpon lyödessä kättä päälle. Sinä saat valinnanvapauden ja me saamme hallintohimmelin sote asioissa. Kepu sai vapauden päättää ja kokoomus sotki itsensä perustuslakiin. Ei ihan natsannut.
Mielenkiinnolla jään odottamaan uuden hallituksemme linjaa tässä yksityinen/julkinen väännössä. Yksityisillä terveysjäteillä on edelleen jonkinasteista ongelmaa tuloksen tekemisen kanssa. Tottakai se laittaa miettimään. Uskaltaako niille antaa lisää toimivaltaa. Peruskysymys.
Ilmoita asiaton viesti
Jos ”sotkulla” tarkoitat soten suunnittelun alkupistettä, joudut menemään paljon kauemmas historiaan.
Kirjoitukseni ei käsittele tätä historiaa.
Fakta on että SDP kateuksissan ja yksityisten terveyspalvelujen inhossaan sabotoi Sipilän hallituksen soten. Tekosyynä perustuslailliset esteet.
Tämä viivytti uudistuksia 4 vuodella. No, viimeistään Marinin-kepun olisi pitänyt ymmärtää mitä kello on lyönyt, nimittäin että kaikki paukut heti terveyspalvelujen operatiiviseen pyörittämiseen, ja hallintouudistus sitten ajallaan.
Mutta ei. Kaikki 4 vuotta tuhrattiin hallintohimmeliin ja nyt ovat operatiiviset palvelut vielä huonommassa jamassa kuin Marinin aloittaessa. Ja ne olivat jo silloin tosi huonossa hapessa.
SDP:n ansiosta terveyspalvelujen paranraminen on viivästynyt siis 8 vuotta.
Plus edeltävät suhmuroinnit vuosituhannan alusta johon osallistuivat kaikki.
Linnaan joutaisi porukka joka aihettaa näin paljon kipua ja kärsimystä kansalaisille.
Ilmoita asiaton viesti
Kukaan tässä yksityisiä terveyspalveluita sellaisenaan moiti. Ihan hyvä, mutta. Pahustako ne tunkevat koko ajan veronmaksajien kukkaroille. Lienee liikesalaisuus ja historiaa, miten paljon niiden liikevaihdosta jo nyt tulee julkisista varoista. Sitä pitäisi tutkia myös Aalto yliopistossa ja ennenkaikkea sitä, miten tai minkälaisesta tuotteesta yksityiset katteensa ottavat. Silmälääkärien etiikka on jo sillä hilkulla……
Ei täällä kateus keskustelua ole käyty, eikä SDP noitten kahden diiliä tuhonnut. Toki on hankala asetelma, kun joutuu miettimään miten julkisia varoja sosialisoidaan. Kuten sanoin mielenkiinnolla odotan, mutta piru vie olisi oikeasti kiva päästä noiden mehiläisten kirjanpitoon käsiksi.
Ilmoita asiaton viesti
Näin on kehitys kehittynyt, koko eläkekansa on ns kusessa, hammashoidon palvelut olivat ensin 1v tarkistus ja toimenpiteet, sitten 2v tarkistus ja toimenpiteet. Nyt kehitys on 4v tarkistus, jota odotan …. 😭
Ilmoita asiaton viesti
Sanos muuta. Silmälääkärien kanssa on vielä pahempi juttu. Ekaksi yksityinen silmälääkäri määrää samanlaiset lasit kuin aiemminkin ja kun valitat niin kaihileikkaukseen, ja tottakai yksityiselle. Jos haluat julkiselle, niin silloin syvän halveksunnan kautta saatat saada lähetteen. Sain sentään optikkoliikkeeltä, jonka takahuoneessa kyseinen herra istui. Korvauksen turhasta ostoksesta.
Tarkoitan vain. Mihin helkkariin on kadonnut julkisen terveydenhuollon palvelut. Hampaista viis, mutta näkö olisi kiva pitää.
Ilmoita asiaton viesti
Ovat vain kadonneet, itseltä peruttiin kolme aikaa silmäklinikalta, yhdessä tapauksessa oli jo ulkovaatteet päällä, siirryin yksityiselle, sama lekuri on myös kirurgi, joten kaihit ja jälkikaihit hoidettu, tsemppiä toimintoihin 🤗
Ilmoita asiaton viesti
Heh, Vartiaiselta pääsi vissin pieni sammakko suustaan Hesarin haastattelussa. Helsingin lääkeripula johtuu siitä, että ei ole lääkereitä tarjolla ainakaan julkisen puolen liksoilla. Jolloin joudutaan käyttämään palveluseteleitä ja se vasta kalliiksi tulee (Vartiaisen sanoin). Eikös tuo justiinsa ole sitä Kokoomuksen mainostamaa valinnanvapautta? Joka siis tulee kalliimmaksi kuin julkinen. Ja edelliset oikeistohallitukset ovat aika ansiokkaasti leikanneet koulutuksesta. Jos Marinin hallitus paransi koulutusmahdollisuuksia, niin ei se heti realisoidu, vaan se on investointi tulevaisuuteen.
Ilmoita asiaton viesti
Ja jos Kokoomus pitää kiinni kuuden miljardin sopeutuksesta niin jälleen koulutuksesta leikataan mikäli on budjettipällikkö Mika Niemelää uskominen. Blogisti pyrkii kääntämään katseemme menneseen tietäen, että kuuden miljardin sopeutus tarkoittaa myös leikkauksia terveydenhuollosta, koulutuksen, sos.turvan lisäksi.
Ilmoita asiaton viesti
Kommentaattori kääntää päälaelleen sen faktan, että Marinin hallitus on vaikeuttanut toimillaan huomattavasti uuden hallituksen työtä terveyspalvelujen kehittämiseksi.
2018 ”rahaa oli” Sipilän hyvän taloudenpidon ansiosta. Tuota puskuria ei edes ajateltu käyttää – siis ennen koronaa – kuntien terveyskeskusten resurssien kehittämiseen.
Huomio keskitettiin kuitenkin hallinnon lisäämiseen.
Marinin hallituksen velanotosta maksettavat miljardi-vuosikorot vaikeuttavat lisäksi tulevan hallituksen ponnisteluja hoitovelan umpeen kuromisessa. Rahaa palaa koronmaksuun.
Blogi ”ajastaa kellot”, jotta nähdään mitä uusia hallitus saa terveyspalveluiden osalta aikaan. Itse tulen kriittisesti seuraamaan ainakin seuraavia asioita:
-terveyskeskusten hoitoonpääsy ja jonotusajat
-hammashoidon ajanvaraus
-lääkärien ja hoitohenkilökunnan määrät omissa terveyskeskuksissa
-lääkärien koulutuspaikkojen määrät
-erikoissairaanhoidon lääkäreille (esim. silmä-) vastaanotolle pääsy
Ilmoita asiaton viesti
Kaikkea soopaa täällä saa lukea, odottakaa kun Orpo joukkoineen pääsee laittamaan köyhät kyykkyyn leikkauksineen, toivottavasti persut on tulevassa hallituksessa, niin jäävät kiinni valheistaan, keskustaa yrittivät haalia että olisi ketä sitten syyttää. Uskomattomia kirjoituksia.
Ilmoita asiaton viesti
Totuus selvästi kirpaisee kommentoijaa.
Terveyspalveluiden osalta Marinin suoritusta – suhteessa käytettävissä oleviin valtion ja kuntien varoihin hallituskaudella – on vaikea alittaa.
Jokaisen kannattaa itse seurata käytännön tasolla oman alueensa terveyspalveluiden saatavuuden ja laadun kehittymistä.
Nyt lähtöpiste on merkitty.
Ilmoita asiaton viesti
Ymmärrätkö, että sotessa on vasta rakennettu luuranko, johon lisäillään vuosien ajan eri palveluita, kunnes on kokonainen ruumis.
Sote ei ole ollut missään vaiheessa valmis kuin kuvittelet.. Kuntayhtymät lakkaavat. Ei ole mitään uutta hallintoa.
Ilmoita asiaton viesti
Luepa uudelleen em. blogi – saat laiskanläksyksi pohtia erityisesti sen seuraavaa kappaletta:
”Keskusta selittää, että ”ensin tarvitaan uusi hallinto jotta palvelut voidaan uudestaan organisoida”. Keskustan filosofialla siis, kun talo on tulessa, välittömien pelastustoimien sijaan panostetaan lähialueen tiestön rakentamiseen, jotta paloautot 5 vuoden kulutta pääsevät paremmin paikalle. Tämä on kepun logiikkaa.”
Totta kai on uutta hallintoa. Ja uusilla palkoilla tehtävän ylimmän palkan mukaan harmonisoituna.
Ilmoita asiaton viesti