Miksi hallitus piilottelee päättämäänsä Kela-korvausjättileikkausta?
Eduskunnan kyselytunnilla esitimme vahvan huolemme hallituksen ideologisesta vimmasta romuttaa yksityisen terveydenhuollon Kela-korvaukset. Hallitus yritti vastauksissaan piiloutua monikanavarahoitusta pika-aikataululla käsittelemään asettamansa parlamentaarisen työryhmän selän taakse. Ministerit jättivät kertomatta jo tekemästään massiivisesta Kela-korvausleikkauksesta.
Hallitus jätti rujosti vanhustenpalvelujen hoitajamitoituksen ilman riittäviä rahoja ja leikkaa puuttuvat 140 miljoonaa euroa terveydenhuollosta, erityisesti Kela-korvauksista. Tolkuton talouspolitiikkaa on umpikujassa, kun puuttuvia rahoja vanhusten palveluihin etsitään leikkaamalla sairaiden palveluista.
Vuoden 2020 kehysriihessä Kela-korvauksia koskevista päätöksistä kerrottiin seuraavasti:
”Hoitajamitoitusesityksestä aiheutuvat lisäkustannuksia rahoitetaan useilla eri säästöillä, joista suurimpia ovat lääkekorvausten valtion osuuden alentaminen 60 miljoonalla eurolla sekä yksityisen sairaanhoidon korvausten valtion osuuden alentaminen runsaalla 40 miljoonalla eurolla vuodesta 2023 lukien. Lisäksi digitalisaation sekä ostopalvelujen ja kilpailutuksen tehostamisella tavoitellaan yhteensä 40 miljoonan euron sote-säästöjä vuodesta 2023 lukien.”
Hallituksen yksi ilmiselvä keskeinen tavoite asettamalleen parlamentaariselle työryhmälle on romuttaa se mikä säästöjen jälkeen jää yksityisen terveydenhuollon kela- korvauksista jäljelle. Joko vasemmistovihreät puolueet eivät ymmärrä suomalaisten arkea ja sitä, mikä merkitys yrittäjien työllä ja yksityisillä sektorilla on suomalaisten mahdollisuudelle saada tarvitsemansa palvelut, tai sitten he eivät siitä piittaa. Oli vastaus kumpi tahansa, niin yhtä järkyttävää
Merkittävää osaa Kelan korvaamista lääkäripalveluista ei ole edes saatuvilla kuntien terveyskeskuksissa, esimerkkeinä silmälääkärit ja gynekologit. Koko suunterveydenhuoltomme on rakennettu siten, että merkittävä määrä aikuisväestöstä käyttää yksityisiä palveluja. Moni käyttää yksityistä terveydenhuoltoa yksinkertaisesti siksi, ettei julkisen sektorin palveluihin pääse. Kuntoutusjärjestelmämme on monin osin yrittäjien varassa. Vuonna 2020 kaksi miljoonaa ihmistä käytti Kela-korvattuja terveydenhuollon palveluja.
Kun yksityisen hoidon ja tutkimuksen Kela-korvaukset romutetaan, niin mitä hallitus tarjoaa tilalle? Vastausta ei näy eikä kuulu.On selvää, että toimesta kärsisi koko kansanterveys mutta eniten heikoimmassa asemassa olevat. Korvauksen poiston johdosta ihmisiä siirtyisi yksityisistä palveluista julkiselle sektorille. Seurauksena on palveluiden heikentyminen, julkisen terveydenhuollon kustannusten kasvu, henkilöstön ylikuormitus ja ruuhkautuminen.
Muualla Euroopassa tehdään toimia koronan aikana kertyneen hoitovelan purkamiseksi. Niin pitäisi tehdä Suomessakin. Jos Kela- korvausta ei olisi, se pitäisi nyt keksiä.
Vaikuttais muuten suoralta tulonsiirrolta tuottajalle, ehkä vailla mitään kannustumia. Näin näissä tuppaa käymään, viimein tilanne on heikompi, ja heikkenee jatkuvasti.
Ilmoita asiaton viesti
Ratkaisu on siinä, että otetaan elätettäviä maahanmuuttajia lisää ja kasvatetaan kehitysavun määrää. Nämä miljardipuolen varat ovat pois mm vanhusten hoidosta. Säästö syntyy siitä, että nämä vanhat kuolevat pois nopeammin.
Tämä on hallituksen suunnitelma. Kaikkeen ei Sannalla rahat riitä valtion kassassa.
Ilmoita asiaton viesti
Eikös hallituksen suunnitelmiin vanhusten tappamisen lisäksi kuulu myös Talebanien aseistaminen veronmaksajien rahoilla 🙂
Ilmoita asiaton viesti
Hallituksen suunnitelmiin kuuluu talebanien ja muiden alkeellisten heimosotijoiden kotouttaminen Suomeen. Heillä on voimakas työllistävä vaikutus.
Ilmoita asiaton viesti
Hallituksen siunnitelmiin kuuluu talebanien kotouttaminen Suomeen.
————————–
Hallitus varmaan kotouttaa Talebanit hoitamaan vanhukset pois päiviltä, vai mitä luulet?
Ilmoita asiaton viesti
Jotta Suomeen saataisiin lisää elätettäviä maahanmuuttajia se edellyttäisi Kokoomusta ja persuja hallitukseen ja sisäministeriksi kokoomuslainen kuten 2015. Nykyhallituksen kyvyt eivät riitä 30000 maahanmuutajaa Suomeen haalimaan, hyvä jos tonni vuodessa tulee täyteen.
Ilmoita asiaton viesti
Olet oikeassa! Vanhusten kuuluukin kuolla ilman turhaa viivyttelyä. Paratiisissa on sitten kaikilla hyvä olla.
Ilmoita asiaton viesti
Kansanedusta Aki Linden (SDP) esitti tyhjentävästi lukujen valossa, ettei tuolla Kelan korvauksella ole minkäänlaista merkitystä vähävaraiselle jolla ei ole varaa yksityislääkärille. Keskimäärin lääkäripalkkio yksityisellä puolella on 100-euroa kelan korvaus siitä 16 €.
Ilmoita asiaton viesti
Eli siksi korvaus pitää kieltää?
Eikös vapautta ole se, että joku satasen köyhä maksaja haluaa ottaa siitä 16 euron korvauksen?
X
Ilmoita asiaton viesti
Nuo rahat on kannattavampaa siirtää julkisen terveydenhuollon tehostamiseen, siellä ne palvelevat parhaiten vähävaraisten terveydenhuoltoa. Toki kokoomus haluaa ideologinsa mukaisesti siirtää yhä enemmän kela-korvauksen kautta hyvätuloisille helpotusta terveysmenoihinsa, mutta ne rahat olisivat poissa julkiselta puolelta jota vähävaraiset käyttävät
Ilmoita asiaton viesti
Noita rahoja Sanna onkin keksinyt käyttää parempiin tarkoituksiin :-).
https://www.eduskunta.fi/FI/vaski/Kysymys/Sivut/KK_609+2021.aspx
Joku kriitikko varmaan sanoo, etteihän tuo määrä merkitse mitään. Joku muu kuten minä on kuitenkin sitä mieltä, että periaatteet ratkaisevat.
X
Ilmoita asiaton viesti
Jollet vielä ole sattunut huomaamaan, koko alalta lähtee porukkaa jatkuvasti pois. Tilannetta ei taatusti paranna se, että yksityisiltä siirtyy porukkaa lisää julkiselle puolelle. Eläkeiden kustannukset varmasti kutistuu, kun porukkaa kuopataan ennen aikaisesti. Sekö tässä on tarkoitus? Todella ihmisten hyvinvoinnin puolella olevien puolueiden päätöksiä…
Ilmoita asiaton viesti
Tämä on taas tätä kokoomuksen yltiökiimaisuutta näiden yksityisten puolesta. Ei se näin mene mitä blogisti yrittää todistaa. Kumpi hinta esim. kaihileikkauksessa on oikea nettohinta. Julkisen n. 200€ per silmä tai yksityisen suuren , jolla on lähes monopoli 1400€/ kpl. Samasta toimenpiteestä eli tuo 1400 ei tietenkään ole netto. Kate on sen verran kova, että kyllä sitä voi alentaa ilman veronmaksajien rahojakin. Nuo luvut vaihtelevat hiukan, mutta ei paljoa.
Pahinta on kuitenkin se, että kato julkisen puolen silmälääkäreistä on kova yksityisille ja parempien palkkojen piiriin. Jonot johtuvat nimenomaan tästä. Samalla silmälääkärit ovat hankkineet tontin myös optikkoliikkeiden tiloista. Sinänsä ihan ok, mutta hinnoittelu per toimenpide on muheva.
Olen leikkauttanut kaihin pari kertaa ja yhden korjaussarjan. Toimenpide on yksinkertainen ei vie aikaa. Julkisen koin paremmaksi verrattuna yksityiseen. Optikon lääkäri oli suorastaan töykeä muutama vuosi sitten.
En ymmärrä kokoomuksen kiihkoa romuttaa julkisen puolen lääkäripalvelut. Onneksi meillä on perustuslaki.
Kun maailma ei riitä on pakko tunkea tavallaan takaovesta ja veronmaksajien kukkarolle.
Ilmoita asiaton viesti
Kyllä silmälääkärin palvelut toimivat kuitenkin hienosti. Menin tarkastukseen HUSin silmäklinikalle. Tarkastuskäynnillä nähtiin verkkokalvo-ongelmia. Niitä hoidettiin saman tien laserilla ilman viiveitä. Samalla käynnillä sain lähetteen kaihileikkaukseen, jonka varasin heti.
Leikkausaika oli kahden viikkon päästä yksityisellä klinikalla. Kustannus itselleni oli 112€ per silmä.
En osaa valittaa. Kaikki meni hyvin ja todella nopeasti. Kyllä tuo keskussairaalan ja yksityisen työnjako toimi saumattomasti. Sain jopa lähes ilmaiset uudet lasit paketin osana.
Ilmoita asiaton viesti
Itse asiassa kirjoitamme samasta asiasta. Täälläpäin tilanne on sekava. Jo leikatusta silmästäni alkoi näkö lähteä. Menin optikolle ja siellä istuvan kiukkuisen yksityisen lääkärin pakeille. Uudet lasithan se minulle määräsi. Kun ne aikanaan tulivat ihmettelin, miksi näkö ei parantunut. Ilmeni, että tarvitsin korjaussarja ja samalla kaihileikkauksen toiseenkin silmään.
Sain hiukan aikaa vääntää ja vaatia saatetta TYKSin silmäklinikalle. Ko. lääkäri yritti väkisin laittaa yksityiselle kustannus minulle about yli tonni korjauksesta ja toisesta leikkauksesta rapiat päälle. Eivät kehvelit meinanneet edes antaa rahoja takaisin turhista laseista.
Siitä alkoi prosessi, joka kesti yli vuoden johtuen jonotusajoista. Lopulta homma hoitui ja näkö palasi parempana kuin ennen. On hienoa, että Sinulla juttu natsasi, mutta tilanne on sekava. Loppupeleissä ja isossa kuvassa kysymys on siitä, kuinka paljon Sinun operaatiosi maksoi veronmaksajille. Liikesalaisuus tietysti. Veikkaan, että paljon.
Tottakai yksityisiä tuottajia pitääkin olla. Pelilaudan pitää olla kuitenkin selkeä. Lääkäripula julkisella vaikuttaa tilanteeseen ja yksityiset tulevat takaovesta sisään hyödyntäen tilannetta ja keventämään jokaisen veronmaksajan kukkaroa.
Selvyyden vuoksi. Aiempi leikkaus tehtiin aikoinaan julkisessa Turumaan sairaalassa. Projekti kesti n. 2 viikkoa ja olisin saanut konjakit kaupan päälle ennen leikkausta.
Ilmoita asiaton viesti
Kokoomuksen tuskin kannattaa edes yrittää peitellä tosiasiaa, että se kampeaa terveydenhoitoa yhä enemmän yksityiseksi. Se puolestaan merkitsisi mittavaa kustannusten nousua kansalaisille. Nyt yksityistämisen keppihevosena on julkisten terveyspalvelujen saatavuus, jonka valtio ja kunnat ovat vajaaresursoinnilla rapauttaneet.
Kaoottinen tilanne pitäisi nopeasti selkeyttää. Ensinnäkin yksityinen ja julkinen puoli pitäisi erottaa toisistaan. Ei ole mitään laitaa, että moni lääkäri toimii molemmilla puolilla. Liike-elämässä moinen ei tulisi missään nimessä kyseeseen. Toiseksi julkinen ja yksityinen puoli tulisi saattaa kilpailutilanteeseen eikä niin, että edellinen toimii jälkimmäisen sisäänheittäjänä.
Yksityisen puolen tukeminen Kela-korvauksin vastaa haittavaikutuksiltaan pitkälti asumistukea, joka nostaa asumiskustannuksia. Sen poistaminen voisi olla ensimmäinen askel yksityisen ja julkisen puolen erottamisessa toisistaan. Se ei kuitenkaan riitä vielä alkuunkaan tervehdyttämään järjestelmää. Seuraavaksi sivutoimilupia pitäisi rajoittaa asteittain niin, että lopulta päädyttäisiin normaaliin työmarkkinoilla vallitsevaan tilanteeseen, jossa ei tule kysymykseenkään, että työntekijä on myös kilpailijan palveluksessa. Asian hyssyttely pitää lopettaa ja nostaa kissa pöydälle. Muussa tapauksessa terveydenhuollon yksityistyminen etenee vääjäämättä. Mahdollisesti ollaan jo nyt liian pitkällä.
Mainitut muutokset ovat mahdollisia, mutta ei näy merkkiäkään, että hallitus olisi valmis luomaan niille edellytyksiä. Keskeisintä olisi julkisen terveydenhuollon riittävä resursointi, jolla luotaisiin kapasiteetti vastata kysyntään. Tämä voitaisiin toteuttaa asteittain käyttäen ohessa palveluseteleitä, jotka mitoitettaisiin julkisen puolen omakustannushinnan suuruisiksi. Käytännössä siis luotaisiin kilpailutilanne, jossa yksityislääkäri saisi suorakorvauksen, mutta potilas maksaisi mahdollisen julkisen puolen hinnan yli menevän osuuden. Näin voitaisiin kertaheitolla päästä eroon jonoista. Todellisessa kilpailussa yksityisellä puolella olisi mahdollisuus näyttää toteen väitetty kustannustehokkuutensa. Ajan myötä julkisen ja yksityisen puolen markkinaosuudet asettuisivat kansalaisten mieltymysten mukaisiksi ja samalla kilpailu minimoisi kansantaloudelliset kokonaiskustannukset.
Julkisen puolen resurssien lisääminen tietenkin maksaisi lisää, mutta eivät siitä kokonaiskustannukset (julkinen + yksityinen hoito) mihinkään kasvaisi vaan vähenisivät siirtymäkauden aikana. Siksi on täysin järjetöntä näennäissäästämistä kituuttaa julkista terveydenhuoltoa liian pienin resurssein. Kaiken lisäksi terveydenhuollon perinpohjaisella rationalisoinnilla voitaisiin kaikesta huolimatta jopa saavuttaa useiden miljardien vuotuisia säästöjä. Valitettavasti ne eivät kuitenkaan näytä poliitikkoja kiinnostavan edes ajatuksen vertaa.
Ilmoita asiaton viesti
Niinpä, ei ole mitään syytä ajaa julkista alas. Se kuuluu osana hyvinvointiyhteiskuntaan, tärkeänä sellaisena ja jos jotain pitää kehittää niin julkista. Sellaiseksi, että se toimii. Kyllä paljon parjattu byrokratia ja tehottomuus voidaan selättää jos tahtoa vain riittää.
Yksityinen on hyvä juttu. Sen pitää vain toimia niinkuin yritysmaailmassa on tapana eli ei pätkääkään tukiaisia tai tulonsiirtoja julkisista varoista. Ihmettelen kokkareiden intoa…. siinä ei ole mitään järkeä.
Ilmoita asiaton viesti