Miksi Pirha sulkee hyvintoimivan Ikaalisten vuodeosaston kesäkuuhun 2024 mennessä?
Miten ”hyvinvointialueesta” muodostetaan pahoinvointialue
Ihan vain tiedoksi mitä maakunnassa puhutaan.
Suositun ”Avointa keskustelua Ikaalisista” fb-kanavan moderaattorin avaus:
”Järjettömintä, mitä Ikaalisissa on koskaan tapahtunut. Ratkaisu varmaan pelkästään – tulosyksikkö -Pirhan kannalta katsottuna taloudellisesti perusteltu – mutta kokonaiskustannusten ja Ikaalisten elinvoiman kannalta katsottuna järjenvastainen.”
Kyse on Ikaalisten hyvintoimivan Terveyskeskuksen vuodeosaston toimintakokonaisuuden sulkemisesta kesäkuuhun 2024 mennessä: Pirhan esitys: Ikaalisten vuodeosasto lakkautetaan kesäkuuhun mennessä – UutisOiva (oivaseutu.fi)
Terveydenhoitopalveluita tarvitsevat ohjataan kertoman mukaan Ylöjärvelle, jossa paikat sikäläisten toimijoiden mukaan ovat nyt täynnä – siis aivan samoin kuin Ikaalisissakin. Ties minne ja millä perusteilla täkäläiset sairaat ja palveluja kaipaavat tullaankaan ohjaamaan? Onko käytäväpaikkoja tiedossa vai ohjataanko suoraan ”kellarikerrokseen”? Vakavia kysymyksiä ilmassa. Ja aivan ensimmäisenä: Miksi Pirkanmaan ”hyvinvointialue” ensimmäisenä on sulkemassa hyväkuntoiseksi remontoidun ja kiitetysti toimivan Ikaalisten vuodeosaston?
*
Oma kommenttini keskusteluun tänä aamuna:
”Koronapandemiasta tiedetään mitä alihoitoisuudesta seuraa. Viiveet hoitoonpääsyssä ja hoitojärjestelmästä putoaminen toimivat yhtä pahasti. Summana on eriarvoisuuden dramaattinen lisääntyminen: keskusten ulkopuolisia ja puolustuskyvyttömiä kyykytetään. Elinaikaodotteen hallinnollinen alentamisprojekti. Tämähän on varsin tietoinen rakenteellinen väestöteko. Missä nyt ovat ihmisoikeustorpeedot? Missä viipyy mr. Martin Scheinin? Hänhän tapaa loikata kehiin heti kun tulee kyse muukalaisista ja ”maanosanhalkipyöräilijöistä”..”
*
Linkki fb-sivusto ”Avointa keskustelua Ikaalisista”: Avointa keskustelua Ikaalisista | Järjettömintä, mitä Ikaalisissa on koskaan tapahtunut | Facebook
Avainsanat:
Pahoinvointialue
Hyvinvointialue
Martin Scheinin
Huomionarvoista on, että tiedot eräiden vuodeosastojen sulkemisesta ovat vaihdelleet. Puhumattakaan siitä, että mitkä ovat tarkat ja selvät perusteet kyseiselle toimenpiteelle. Numeroita, näyttöä ja argumentteja kaivataan.
Kaikenlaista sekavaa infoa ja harhatietoa liikkuu ilmassa.
Viimeksi muutama päivä sitten vahvana tietona levisi ”tieto” siitä, että Ikaalinen ei olekaan vaarassa, vaan joku/jotkut muut.
Tiedot, perustelut ja vakuuttava pohja aiottujen sulkemisten tarkoituksenmukaisuudesta ja niidne aikaansaamista säästöistä loistavat poissaolollaan.
Olen vuosikymmenten aikana nähnyt monelaista johtamista, mutta tämä vetää kyllä ”pohjat”. Miten näin suuret asiat on voitu uskoa noin kykenemättömiin käsiin?
Sote-uudistuksen kaikki hyvät ja järjelliset perusteet on sotkettu romukoppaan, ja syvälle sinnekin.
Mitään rationaalista ja numeroin argumentoitua suunnitelmaa ja vaikuttavuus-selvitystä ei ole esitetty. Kaikki, ihan kaikki hoippuvat kuin hojopin nokassa nuokkuva naakka.
Käsittämätöntä.
Mutta minun silmääni järkyttävintä on se, että selvästi asetetaan tiettyjä yhteiskunnallisia ryhmiä syrjivään asemaan. Normaalijärjellä ajateltuna monien ihmisoikeusaktivistien paikka olisi nyt nousta barrikaadeille. Mutta hiljaista on. Ei näy ketään, muuta kun ryhmä huolestuneita kansalaisia, jotka kirjoittelevat ja puristelevat nyrkkejään.
Niin, missä viipyy mr. Martin Scheinin? Olen jo pitkään odottanut hänen ”rykäisyään” tässä(kin) asiassa! Viimeksi hän toissa-aamuna ”luki lakia” jostain Britteinsaarten suunnalta, koskien ”polkupyöräilijöitä”.
Eikö Scheininia koske yhtään tämmöinen kotimainen ja tavallisia kansalaisia koskeva epäkohta? Onko se liian ”harmaa” ja ”tavallinen” ongelma hänen hienonäppisen legalisminsa hyppysiin?
Siis vanhaa sanontaa sorvatakseni:¨
”Mutta missä on Martin?”
Ilmoita asiaton viesti
Ikaalislaiset eivät ehkä ole uudessa sortohierarkiassa riittävän sorrettuja. Olette pääosin valkoisia, rikkaan maan asukkaita. Kukaties olette myös äänestäneet vääriä puolueita. Ja miksi kukaan puolustaisi Suomen ”kehityskelvottomia syrjäseutuja”. 🙂
Ilmoita asiaton viesti
Pistin tuonne Nahkamäen blogiin kommentin. Siellä vähän hyljeksittiin Scheinin kommentteja. Että täällä olisi nyt kysyntää M.S:n ”jyrähdyksille”:
Niin, kuka kaipaa näitä mr. Martin Scheininin kommentteja? Ehkä ne samahehnkiset YLEn toimittajat? Eivä kai he muuten soittelisi hänelle maan ääriin, tai ainakin Euroopan ääriin Brittein saarille vai oliko se Irlantiin..
Hän on kuin makeisautomaatti. Kolikko puhelimeen ja sieltä tulee sama teksti aina.
Mutta nyt on täällä maakunnassa tilanne, johon kaipaisin kerrankin Scheninia.
Siis, missä luuraa Scheinin juuri nyt, kun ihan oikea ihmisoikeusloukkaus on päällä.
Pirkanmaan ”hyvinvointialue” on lopettamassa huteroin perustein täkäläistä vuodeosastoa, joka on täynnä (samaan tapaan kuin naapurikuntienkin vuodeosastot). Tulevat potilaat ja palveluntarvitsijat pitäisi sitten jotenkin hoitaa. Mutta miten? Epämääräisiä huhja kulkee.
Mutta yksi on selvä: auringonselvä ihmisoikeusrikkomus.
Olen vain odottanut että Scheinin puuttuisi myöskin tällaiseen ihan tavallisia kansalaisia koskevana ongelmaan. Miksei hän jo ole ”jyrissyt”?
Jos joku on yhteyksissä herra Martiniiin niin voisi vinkata: jyrise ny edes vähän tällaisen triviaalin ogelman parissa pinnistelevien puolesta.
Miksi sen täytyy aina olla joku tuntematon muukalainen tai muuten vain ”jännä fillaristi” jota sää puolustat?
Terveisin, teemaa muunnellen ”Mutta missä viipyy Martin?”
Ilmoita asiaton viesti
Käytin vielä hieman Jarmo Nahkamäen blogin kommenttitilaa ikuistamalla tämmöisen ajatuskuvion – olkoonpa se vaikka minun henkinen testamenttini jälkipolville kaikessa suorasukaisuudessaan, mutta taatusi aitona hengentuotteena:
”Siis ihan oikeasti.
Kyllähän tässä nyt on käsityskyvyn rajat koetuksella.
Joku proffa kukkoilee ”kansainvälisenä ihmisoikeuksien huippuasiantuntijana” ja sille soitellaan tämän tämää jos jonkinlaisissa kirjaimellisesti muukalaisia koskevissa finesseissä, mutta ans olla kun tavallista kansaa ja kokonaista toiminnallisesti tai muuten kipeetä kansanryhmää pompotellaan ja kohdellaan kaikkien mittareiden mukaan ala-arvoisesti Suomessa, niin hiljaista on tuolla ihmisoikeustorpeedojen rintamalla niin, että jopa hiljaisen kansan nyyhkäyksenkin voi kuulla!
Miten tämä näin voi olla?
Miten ihmisoikeusasiat on voitu ikäänkuin luovuttaa moisille pinsetti-tyypeille, jotka hakemalla hakevat eksoottisia ”perhosia” tarkasteluunsa ja ”jyrähtelyjensä” kohteeksi, manaten kaikkensa yrittävän virkakunnan ja poliitikkokaartin alimpaan syrjintä- ja loukkaushelvettiin.
Mutta kun eteen tulee todellinen aito konkreettinen pulma, niin kaikki nämä ”pinsetti-professorit” katoavat kuin pieru Sallan rajan taa?”
Ilmoita asiaton viesti
Hyvinvointialuee demokratiaan kuuluu kai se, että enemmistön (eli Tampereen seudun) hyvinvoinnista tulee pitää huolta, ja enemmistöpäätös saattaa olla se, että Ikaaliseten vuodeosasto ei tuon tavoitteen saavuttamisessa paljonkaan auta. Ja kun rahat eivät tuu riittävän, niin … 🙂
Pienillä paikkakunnilla, vaikkapa Kihniö mukaanlukien, on ollut toimivia terveyskeskuksia, jotka ovat tuottaneet palveluita taloudelisestikin. Mutta nyt pitää olla ”isommat hartiat”, mikä kai tarkoittanee sitä, että (”hartiattomat”) pikkukunnat eivät saa enää ylläpitää edes kustannustehokkaita hoitopaikkoja. 🙂
Totta puhuen, en ole uskonut oikein mihinkään annettuihin lupauksiin ja toiveisiin palveluiden paranemisesta tai kustannusten kevenemisestä. Sote-uudistus on ollut enemmänkin vain politiikkaa ja byrokratiaa. Ja ehkä myös päätöksenteon ja palveluiden keskittämästä. Sille ajatukselle ei kai anneta mitään arvoa, että ikaalislaiset potilaat voisivat potea tautejaan lähellä läheisiään. Olette ehkä jatkossa enemmänkin osa ongelmaa, joka siirretään jonnekin isoon laitokseen, jonnekin muualle.
Ilmoita asiaton viesti
Joo, tämä mainitsemasi näky sieltä paistaa.
Itse näen että kyseessä on ensisijaisesti systeemiongelma, jota johto pyrkii ratkomaan omaksumansa ”Suuri on kaunista” -ideologian vaikutuksen alaisena. Siinä vain ongelmat kertautuvat ja vahingot maksimoituvat. Maltillisempi ja ennen kaikkea pragmaattinen tietoperusteinen päätöksenteko olisi voinut pelastaa sen mikä pelastettavissa yleensäkään on, mutta nyt ideologiset silmälasit sokaisevat viimeisenkin näkökyvyn. Pirhan johto painaa menemään ihan sokeatutkan varassa ja jättää suoranäön tarjoamat avut käyttämättä. Surkeaa.
Sinänsä sanoisin, että kaiken pahan alku ja juuri on isännätön raha. Eli kun tätä ongelmakenttää alettiin lopulta ratkaisemaan pienet maakunnalliset alueet tärvelivät viimeisetkin menestymis/selviytymismahdollisuudet. Päätövallan rinnalla pitää aina olla täysi budjettivalta, – ja sen myötä budjettivastuu. Nyt alueet elävät valtion vasalleina ja sormijuottoina. Rahalla pitää aina olla isäntä, ja vain yksi isänsä. Nyt alueet imettävät minkä imettävät, ja koko tämä muuntautumisvaihe on paisuttanut rajulla (vastuuttomalla) tavalla kokonaismenoja, kuten asiasta vähänkään jyvälä olevat tietävät.
Siis järjestelmähäiriö, jota ei voi korjata.
Seuraava siirtymä suuralueisiin tuo samat ongelmat.
Ilmoita asiaton viesti
Se on yleinen harha, että suuremmat yksiköt tuottasivat aina taloudellisempaa tulosta. Sairaanhoidossa kyse on auttavien käsien työstä, jossa kustannukset syntyvät paljolti ammattihenkilöiden palkoista, eikä alaa voi automatisoida koneiden ja robottien hoidettavaksi. Olen tarkkaillut joskus THL:n tilastoja täämän asian ympärillä, eikä siellä ollut nähtävissä mitään suuruuden tuomia kustannusetuja.
Minusta vanha järjestelmä, jossa ikaalislaiset ovat rakentaneet ikaalislaisille ikaalislaisten tarvitsemat palvelut ikaalislaisten toiveiden mukaan, oli parempi kuin tämä uusi, paljon epämääräisempi, byrokraattisempi, kasvottomampi järjestelmä, jossa ikaalislaisilla ei ole juurikaan sananvaltaa siihen, miten heidän palvelunsa toteutetaan (tai ei toteuteta).
Ilmoita asiaton viesti
Kylläpäs sitä nyt äksyillään.
Kai te nyt ymmärrätte, että kannattamaton raideprojekti on paljon tärkeämpää, kun suomalaisten hoitaminen.
Raidehankkeiden poliittinen hintalappu on yhteensä jotain 10 MRD, joten kustannus veronmaksajille jotain 30-40 MRD, mikäli nuo toteutetaan.
Hieman talkoohenkeä kaikilta, että nuo upeat hankkeet saadaan maaliin, please.
Unohtakaa ruikutus ja hakeutukaa avohoitoon, missä puolikuolleet hoitavat itse toisia puolikuolleita.
Ilmoita asiaton viesti
Näyttää siltä, että yhden kunnan hyvään kuntoon rakennetun vuodeosaston toiminta halutaan siirtää toisen kunnan vuodeosastolle, jolla ei ole valmiina vastaavia tiloja. Näyttää myös siltä, että tätä tehdään kustannussäästöjen nimissä. Tuossa eivät kaikki palaset näytä asettuvan aivan kohdalleen. Ehkä jollakulla on jotain salaista tietoa siitä, mikä tekee tästä operaatiosta kannattavan.
Ilmoita asiaton viesti
Kyllä poliitikkovetoiset grynderit tilaongelman ratkaisevat. Rutosti rahaa vaan kehiin. Mikään ei voita kunnon purukasaprojektia.
Ilmoita asiaton viesti
En uskalla olettaa, että grynderit olisivat tämän päätöksen tekijöitä, mutta näyttää siltä, että juuri grynderit voisivat olla ainoa hyötyjä tällaisesta siirrosta, ehkä sen lisäksi, että Ylöjärvi olisi saamassa lisää työtä, työntekijöitä ja veroeuroja itselleen. Ulkomaiset lainanantajatkin voivat hyötyä, kun Suomi ottaa lisää velkaa näihin. Veronmaksajat tietenkin kustantavat kaiken.
Ilmoita asiaton viesti
Tämä menee melko tarkkaa päinvastoin kuin itse etukäteen toivoskelin tämän hyvinvointialuejutun menevän. Siis että lähidemokratia säilyisi, kun pienet kunnat saisivat taakanjakohelpotusta. Jos kaikki palvelut viedään kunnasta muualle, niin eihän siinä sitten ole paljon enää lähidemokratiallakaan käyttöä tai kunnan itsenäisyydellä.
Ilmoita asiaton viesti
Joo, tämä mainitsemasi näky sieltä paistaa.
Itse näen että kyseessä on ensisijaisesti systeemiongelma, jota johto pyrkii ratkomaan omaksumansa ”Suuri on kaunista” -ideologian vaikutuksen alaisena. Siinä vain ongelmat kertautuvat ja vahingot maksimoituvat. Maltillisempi ja ennen kaikkea pragmaattinen tietoperusteinen päätöksenteko olisi voinut pelastaa sen mikä pelastettavissa yleensäkään on, mutta nyt ideologiset silmälasit sokaisevat viimeisenkin näkökyvyn. Pirhan johto painaa menemään ihan sokeatutkan varassa ja jättää suoranäön tarjoamat avut käyttämättä. Surkeaa.
Sinänsä sanoisin, että kaiken pahan alku ja juuri on isännätön raha. Eli kun tätä ongelmakenttää alettiin lopulta ratkaisemaan pienet maakunnalliset alueet tärvelivät viimeisetkin menestymis/selviytymismahdollisuudet. Päätövallan rinnalla pitää aina olla täysi budjettivalta, – ja sen myötä budjettivastuu. Nyt alueet elävät valtion vasalleina ja sormijuottoina. Rahalla pitää aina olla isäntä, ja vain yksi isänsä. Nyt alueet imettävät minkä imettävät, ja koko tämä muuntautumisvaihe on paisuttanut rajulla (vastuuttomalla) tavalla kokonaismenoja, kuten asiasta vähänkään jyvälä olevat tietävät.
Siis järjestelmähäiriö, jota ei voi korjata.
Seuraava siirtymä suuralueisiin tuo samat ongelmat.
Ilmoita asiaton viesti
Oho, tämä tuli tähän paikkaan, tarkoitin toisaalle, mutta jäi ”piippuun”.
No, asiahan on niin kaoottinen, että yksi kommentti sinne tai tänne.
Ilmoita asiaton viesti
Uudistuksissa pitää tietää, miksi uudistetaan. Miksi muutetaan. Kun muutetaan vain muuttamisen tai uudistetaan vain uudistamisen takia niin väistämttä pieleen menee.
Sote:n alkuperäiset, tai väliperäiset tavoitteet olivat, niitä oli kolme:
1.) Kulukasvun hidastaminen siten että säästyy miljardi oliko se nyt sitten vuodessa siitä nousukäyrästä, joka oli muodostunut valltisevaksi.
2.) Yhtenäiset hoitoketjut.
3.) Tasaveroiset palvelut kautta maan.
Noista ei ole pariin-kolmeen vuoteen kukaan ”uudistaja” puhunut pihaustakaan.
Nykyiselle muotopuolelle pahoinvointialue-systeemille ei ole kiteytynyt mitään kunnollista lyhyesti kirjoitettavaa tavoitetta.
Keskeiseksi toiminnan ohjuriksi näyttävät muodostuneen leikkaamalla supistetut hoitopaikat ja toimintakeskukset.
Kun raha on rajallinen ja riittämätön, niin olemassaolevat paikat säätävät, keitä otetaan ”hoitoon”. Ja toisen olennaisen toiminnanrajoitteen muodostaa hoitajamitoituksen muodostama kapasiteettiraja, jota krooninen hoitajavaje säätää aina vain alemmas.
Ja odottakaas, minkälainen alasajuri muodostuukaan tästä toimipisteiden mammutisoimisesta? Niitä ei kukaan pysty pitämään hanskassa, vaan osaastojen välisen kirkan kasvaessa puuroutuu loppukin toiminta.
Tehdään ratkaisuja, joiden luullaan auttavan tilanteen hallintaa ja toimitojen sujuvuutta, mutta kun ehdoin tahdoin lisätään erilaisia isoon kompleksiin mätkäistyjä yksiköitä, osastoja ja sektoreita, pannaankin homma kusiaispesäksi, jossa ei ole systeemiä eikä selkeyttä: jatkuva katastrofitunne hoitaa loput vakiintuneiden toimintojen organismista.
Ilmoita asiaton viesti
Hullun hommat ovat käynnissä, eikä hallitus ota vastuuta, joka sille kuuluu. Kertomasi täyden vuodeosaston sulkeminen on kuvaava esimerkki. Sen linjakin on selkeä. Supistetaan palvelut vähitellen kokonaan pois. Silloin säästöissä onnistuttaisiin erinomaisesti – MUTTA olikohan juuri se tarkoituksena?
Kokoomus ajaa hallituksen toimettomuudella puhtaasti yksityisen terveydenhuollon etuja ”yhteistyön” valekaavussa.
Ilmoita asiaton viesti
Höpinä lähidemokratiasta on vain jotain pelleilyä, jolla puolueet perustelivat valtavan satsauksen puoluetukeen hyvinvointialueiden muodossa. Hv-aluenimikin on yhä enemmän kääntymässä irvikuvakseen.
Ei terveydenhoitoon kaivata politiikkaa eikä ”demokratiaa”. Eihän kukaan ole keksinyt kaivata sitä yksityisellekään puolelle. Riittää mitä terveydenhoidosta sanotaan perustuslaissa ihan yksiselitteisesti.
Koko kustannuskriisikeskustelukin on turhaa, koska mitään kriisiä ei olisi, jos ratkaisuja lähdettäisiin hakemaan terveydenhuollon ehdoilla. Nyt suhteellisen pienet mutta varakkaat tahot, kuten apteekkarit, lääkärit ja yritykset tosiasiassa pyörittävät puolueita miten haluavat. Käytännössä korruptiota on miltei mahdoton murtaa.
Omasta kokemuksesta tiedän, että myös media on rahakkaimpien hallinnassa. Hyvä esimerkki on viime viikkojen yritykseni saada esille Pelkistetyn Soten yksinkertaistetuinta mahdollista esittelyä, jossa esitetään miten KAIKKI uudistuksen tavoitteet voidaan 100 % VARMUUDELLA YLITTÄÄ kahden vuoden kuluessa. Siis uudistus olisi omakustanteinen, hoito maksutonta, ei lääkäripulaa eikä jonoja. Silti jo neljä suurinta lehteä ei ole julkaissut mielipidettä, jossa kuvataan selkeä ratkaisu. Keskustelua ei ole eikä näytä tulevankaan, vaikka kumoavia perusteluja ei esitetä. Mielestäni poliittinen mahdottomuus, tai ettei missään muuallakaan ole niin tehty, eivät ole järjellisiä perusteluja.
Ilmoita asiaton viesti
Näin kai siinä käy, kun kunnilta viedään itsehallinto sote-asioissa, ja päätösvalta siirretään maakuntakeskuksiin. Pitää kai olettaa, että myös palvelut keskittyvät perässä, ainakin osittain, jos hallintokoneisto ja päätösvalta keskitetään. Se on vähän omituista, että asialla oli erityisesti keskusta, jonka luulisi olevan monia muita puolueita enemmän pienten kuntien puolella.
Ilmoita asiaton viesti
Kyllähän suurin osa lääkäreistä tiesi oikein hyvin, että soteuudistus on täysi susi. Meiltähän ei kukaan toki kysy mitään.
Mikään laki ei sinänsä vaadi, että terveyskeskuksessa pitäisi olla vuodeosasto, joten ne voidaan lakkauttaa kaikki. USA:ssa köyhät leiriytyvät ensiapuun, koska sieltä ei voida ajaa pois.
Ilmoita asiaton viesti